108年醫療類國考 - [醫師] 醫學(五) 歷屆試題

#1 一位63歲男性到門診主訴發現皮膚泛黃已三週，尿液呈深褐色，最近有灰白色大便，無腹部疼痛及不適，食慾稍差。此病患住院後經影像學檢查，診斷為肝門處膽管癌（perih… ›

#2 外傷評分系統（Injury Severity Score, ISS）是對外傷病患嚴重度評估常用的評分方式；下列對於外傷評分系統的敘述何者錯誤？ ›

#3 對於bedside surgical procedure的敘述，下列何者錯誤？ ›

#4 下列何者不是手術部位感染（surgical site infection）的危險因子（risk factors）？ ›

#5 急診面對一位發燒病人，血壓 $75/40 \text{mmHg}$，心跳 $105/\text{min}$，心功能指標（cardiac index）下降，但中央… ›

#6 器官移植是人類外科醫學一個重要突破，下列敘述何者錯誤？ ›

#7 大多數的癌症會經由淋巴管轉移（lymphatic metastasis），因此淋巴結廓清手術是惡性腫瘤手術的重要步驟。下列何種惡性腫瘤因很少有淋巴結轉移（$< 5\%$… ›

#8 長期禁食後再重新給與營養時，為避免造成再餵食症後群（refeeding syndrome），於早期餵食時，應注意下列那些離子的補充？ ›

#9 下列何者較少出現在 Neurofibromatosis type I 的病人？ ›

#10 傳統預防腦動脈瘤破裂出血後的腦血管痙攣（cerebral vasospasm）有所謂的”Triple-H” therapy，下列何者不包含於Triple-H？ ›

#11 有關腦下垂體泌乳素瘤（prolactinoma）的描述，下列何者正確？ ›

#12 有關腦部神經膠質瘤（glioma）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#13 有關三叉神經痛的敘述，下列何者錯誤？ ›

#14 對於手部燒傷的治療，下列敘述何者錯誤？ ›

#15 下列何者是造成傷口攣縮（wound contracture）的主要細胞？ ›

#16 關於皮膚移植（skin graft）的敘述，下列何者正確? ›

#17 在處理一個困難的傷口時，我們常以肌肉皮瓣（muscle flap）來重建缺損，根據 Mathes & Nahai 的分類，以下敘述何者正確？ ›

#18 關於各種不同的生物工程皮膚替代物（bioengineered skin substitutes）的優點與缺點，下列敘述何者錯誤？ ›

#19 有關兔唇顎裂（cleft lip and palate）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#20 根據美國心臟協會（American Heart Association）及美國心臟學院（American College of Cardiology）對冠狀動脈… ›

#21 下列有關急性主動脈剝離（aortic dissection）之描述，何者正確？ ›

#22 動脈瘤形成的危險因素不包括下列何者？ ›

#23 有關心臟瓣膜手術後，服用抗凝血劑（warfarin）下列何者錯誤？ ›

#24 下列情況何者可以暫不考慮放置下腔靜脈過濾器（vena cava filter）？ ›

#25 對周邊血管阻塞的治療，下列何者並不適當？ ›

#26 關於肋膜積液（pleural effusion）的敘述，下列何者正確？ ›

#27 下列何者不是創傷初級評估中，會有立即生命危險之傷害？ ›

#28 肺癌手術後最常見的死亡原因為何？ ›

#29 處理縱膈腔生殖細胞瘤，抽血檢查胎兒球蛋白（alpha fetal protein）及絨毛膜激素（beta-HCG），下列之敘述何者錯誤？ ›

#30 52歲的陳先生因肺癌作右下肺葉切除後，術後照顧時需注意的最常見併發症是： ›

#31 胃底折疊術（fundoplication）不是下列那一個疾病手術中的一個術式？ ›

#32 關於Zollinger-Ellison syndrome的敘述，下列何者錯誤？ ›

#33 下列關於脾臟手術的敘述何者錯誤？ ›

#34 肝臟手術中，常用pringle maneuver來控制並減少出血量，下列何結構並未包含在其中？ ›

#35 神經內分泌腫瘤發生肝轉移時，下列那一個情況最不適合選擇肝臟切除手術？ ›

#36 有關急性膽囊炎及Murphy sign，下列敘述何者正確？ ①急性膽囊炎常合併黃疸現象 ②為急性膽囊炎的pathognomonic sign ③深度按壓右胸下的… ›

#37 下列何種胰臟囊狀病灶（pancreatic cystic lesion）好發於女性？ ①漿液性囊狀腺瘤（serous cystadenoma） ②胰管內乳突黏液… ›

#38 下列關於medullary thyroid carcinoma的敘述，何者錯誤？ ›

#39 48歲男性，患有multiple endocrine neoplasia type 1（MEN type 1）合併hyperparathyroidism，於1… ›

#40 下列關於thyroid storm治療的敘述，何者錯誤？ ›

#41 乳房原位癌患者必須接受全乳房切除，下列何者除外？ ›

#42 比較同一期別的乳癌，下列何種乳癌組織型態預後最好？ ›

#43 關於乳癌的影像檢查包括超音波、乳房攝影及核磁共振，下列敘述何者錯誤？ ›

#44 有關無肛症（imperforate anus）之敘述，下列何者正確？ ①低位無肛症，一般是直接做肛門直腸成形手術 ②高位無肛症都是先做大腸造口，等幾個月後再做肛… ›

#45 有關尿道下裂（hypospadias）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#46 下列有關腹股溝疝氣（inguinal hernia）與小兒陰囊水腫（hydrocele）之敘述，何者錯誤？ ›

#47 神經母細胞瘤（neuroblastoma）是兒童顱外最常見的實質性腫瘤，下列對於神經母細胞瘤的敘述，何者錯誤？ ›

#48 使用全靜脈營養（TPN）之後產生膽汁鬱積（cholestasis），下列何者是最理想的治療方法？ ›

#49 滿月嬰兒若於餵食後呈現噴射狀嘔吐，須懷疑幽門肥厚性狹窄（hypertrophic pyloric stenosis），下列有關檢查及治療之敘述，何者最正確？ ›

#50 62歲男性有高血壓病史，但不規則服藥，因左下腹痛兩天來到急診，發燒38.5℃，血壓$90/60 \text{mmHg}$，心跳每分鐘110次，理學檢查左下腹明顯… ›

#51 有關colon diverticular disease，下列敘述何者錯誤？ ›

#52 下列關於痔瘡（hemorrhoids）的敘述，何者正確？ ›

#53 正確分辨Calot's triangle是降低腹腔鏡膽囊切除手術併發症的重要關鍵，其構成邊界不含下列何項？ ›

#54 下列有關腹腔鏡手術之敘述，何者錯誤？ ›

#55 有關單一切口腹腔鏡手術（single-incision laparoscopic surgery, SILS）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#56 急性肌腔室症候群（acute compartment syndrome）是骨科急症之一，若未即時進行減壓手術，將導致組織缺血及壞死。關於急性肌腔室症候群之敘述，… ›

#57 65歲的女性，早上因椎管狹窄症接受腰椎手術。在恢復室時，雙側下肢的運動和感覺神經功能正常。當天晚上約十一點時，主訴下背開刀處脹痛及下肢酸麻無力。檢查發現開刀處有… ›

#58 有關良性骨病灶及其相關治療的敘述，下列何者錯誤？ ›

#59 有關Lisfranc氏損傷（Lisfranc injury）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#60 有位橄欖球選手在比賽時，因膝關節受傷被送到急診室，檢查時發現膝關節腫脹變形，當回顧比賽錄影帶時，發現受傷機轉是膝部發生過度伸展（hyperextension）合… ›

#61 血管能夠直接穿過股骨頸生長板，供應股骨頭的血流之年齡層為： ›

#62 有關先天性扳機拇指（congenital trigger thumb）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#63 有關Paget氏變形性骨炎（Paget's disease of bone）的敘述，下列何者正確？ ›

#64 當一側輸尿管完全阻塞時會產生代償現象之敘述，下列何者錯誤？ ›

#65 有關struvite stone的敘述，下列何者錯誤？ ›

#66 有關成人之pheochromocytoma之敘述，下列何者錯誤？ ›

#67 有關前列腺癌治療的敘述，下列何者錯誤？ ›

#68 一位75歲男性5年前診斷前列腺肥大已接受藥物治療，兩星期前因感冒自行到藥局拿藥，最近覺得排尿困難、頻頻上廁所，且有尿失禁，身體檢查發現下腹部腫脹，其最可能之診斷… ›

#69 有關自主神經反射異常（autonomic dysreflexia，AD）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#70 一位50歲女性病人，無重大病史，因為過去12小時有發高燒、畏寒及腰痛，因此到急診就診，腎臟超音波顯示腎臟並無結石或水腫，尿液中白血球為$>100/\text{HPF}$… ›

#71 有關兒童尿床（nocturnal enuresis）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#72 40歲男性病人因上腹部不適，上腹部超音波檢查發現右腎上方腫瘤如圖，最可能的診斷為何？ ›

#73 20歲男性因急性腹痛、高燒求診，接受對比劑注射後之電腦斷層掃描檢查如圖，最可能之診斷為何？ ›

#74 關於先天性氣管食道瘻管（congenital tracheoesophageal fistula），下列何者錯誤？ ›

#75 一位46歲男性，胸部遭攻擊造成血胸合併休克，胸管引流出$700\text{ ml}$血液後，血壓為$118/82 \text{mmHg}$，心跳90下/分，幾分… ›

#76 有關老年人外傷處置的敘述，下列何者錯誤？ ›

#77 35歲男性，騎機車上班不慎在十字路口發生車禍，醫師檢查發現他的右手橈骨開放性骨折，傷口長5公分，沒有壓碎也沒有軟組織流失，他的開放性骨折的等級 (Grade)… ›

#78 張先生是一位木工，和妻子住在一起，每天都會抽一包菸且下班後會喝一點酒。有一次暈倒又很快醒來，檢查後發現他有左側頸動脈明顯狹窄，腦血管攝影發現狹窄高達90%。血管… ›

#79 80歲的蘇老先生因在家跌倒，右側肱骨骨折，送到醫院急診。在急診時發現他過去病史包括洗腎5年，7年前做過冠狀動脈繞道手術，心臟科醫師評估起來有較高的手術風險，但他… ›

#80 黃先生5年前接受張醫師大腸癌手術切除後，於今年發現疑似轉移性肺部病灶。在回顧過去的胸部Ｘ光報告時，發現2年前即有異常病灶出現，而當時張醫師並未注意到。此時張醫師… ›

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